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一年前，58岁的陈奶奶因左手中指开始疼痛且情况逐渐加重，在当地医院药物治疗仍然没有好转后，于近日来到了西安市红会医院手外诊疗中心就诊。西安市红会医院手外中心一病区主任欧学海接诊后，诊断陈奶奶为“左手中指腱鞘炎”。
部分婴幼儿存在先天性腱鞘炎
“自己平时很少看手机，就是日常看看孙子，怎么还会出现腱鞘炎？”陈奶奶很不解。
“这是典型的‘抱娃手’！跟玩不玩手机没关系，是抱娃抱出来的‘工伤’！”欧学海表示，在手外诊疗中心门诊，每天都会接诊二三十名腱鞘炎患者，且各个年龄段不等。
“一般来说，出现腱鞘炎都会存在弹响、包块、活动疼痛三大症状”，欧学海表示，腱鞘炎患者在手腕活动时，会出现咔咔的弹响声，在手腕大拇指根部出现鼓包，按压有痛感。此外，手腕或拇指活动用力时，也会出现疼痛。
欧学海表示，腱鞘炎并不是年轻人的专属。任何年龄段，不良的用手习惯都可能让腱鞘炎“花式偷袭”。对于年轻人而言，无论是长时间刷手机、敲键盘的职场人，还是热爱刺绣、乐高爱好者，因手指和腕部肌腱的反复摩擦，容易引发“弹响指”或“手机手”，尤其大拇指堪称“重灾区”。
对于中老年人而言，照顾孩子、做家务，因长期不当使用手腕发力，肌腱过度牵拉，也容易中招。对于婴幼儿而言，有些宝宝出生后就存在拇指弯曲无法伸直的情况，掰动时会有“咔哒”声，这是先天性腱鞘炎，多因肌腱发育异常导致。
展开剩余52%减少局部劳损，避免加重刺激
出现腱鞘炎在生活中应该如何应对呢？欧学海表示，休息第一，保暖第二，用药辅助第三，同时留意生活细节。首先要减少局部劳损，避免加重刺激。比如，避免长时间重复同一动作，如玩手机、用鼠标、织毛衣等，建议每30-60分钟停下活动，让手腕部休息5-10分钟。其次，在手部活动时保持自然放松，应避免手指过度弯曲、手腕过度偏向一侧。在提重物时尽量用手臂和肘部发力，减少腕部和手指的负担。避免寒冷刺激，腱鞘受凉可能加重血液循环不畅，导致炎症堆积。
当出现无红肿的慢性劳损性腱鞘炎，可用40℃左右温水泡手腕，每次15-20分钟，每天2-3次，促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。对于红肿疼痛明显的急性发作期腱鞘炎，发病48小时内可冷敷，用毛巾包裹冰袋，每次10-15分钟，间隔1-2小时，减轻肿胀和疼痛，48小时后改为热敷。
此外，在用温水泡手后，还可轻轻按压疼痛部位，如腕部桡侧、手指关节处，力度以轻微酸胀感为宜，每次5-10分钟，避免用力按压或揉搓肿胀处。
需要注意的是手指腱鞘炎，手指伸直后缓慢向手背方向拉伸，保持10-15秒，重复3-5次；而腕部腱鞘炎，则要手臂伸直，手心向下，另一只手轻轻向身体方向拉手指，使腕部产生拉伸感，左右各保持15秒，重复3次。 华商报大风新闻记者 孙夏
专家简介：
欧学海 主任医师，西安市红会医院手外中心一病区主任。本科毕业于重庆医科大学，硕士毕业于西安交通大学。主刀完成国内首例五指撕脱离断再植被中央电视台报道，在国内最早开展带蒂皮瓣组合再造六度缺损拇指。
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